На состояние кожи влияет не только генетическая предрасположенность и воздействие солнечных лучей, но и, как ни странно, половые различия. Последние исследования голландских ученых показали, что процесс старения кожи лица у женщин проходит гораздо быстрее, чем у мужчин.

Почему так происходит:

1. У женщин меньше потовых желез на лице, которые увлажняют кожу и делают ее  эластичной.
2.  Второй фактор — число кровеносных сосудов, которые обеспечивают транспортировку кислорода и питательных веществ в клетки. У женщин количество кровеносных сосудов на лице значительно меньше, чем мужчин.
3. У женщин большая плотность мышечных волокон вокруг области рта, которые подходят близко к слоям кожи, что является причиной формирования более глубоких морщин.

Для того, чтобы спрогнозировать, насколько улучшится состояние Вашей кожи после лазерного пилинга, нужно в первую очередь определить свой тип. Для этого существуют две основные шкалы, разработанные косметологами Фицпатриком и Глогау. Например, если Вы относитесь к I и II типу кожи по обеим классификациям, то результаты будут более впечатляющими, нежели если Вы принадлежите к III или IV типам.

Шкала фототипов кожи по Фицпатрику: 

Тип I

Светлоглазый, светлокожий, североевропейский тип. Легко получает солнечные ожоги, практически никогда не загорает. 

Тип II

Светлокожий европейский  тип. Часто получает солнечные ожоги, иногда загорает.

Тип III

Средиземноморский тип (например, испанский, итальянский, греческий). Иногда получает солнечные ожоги, всегда загорает.

Тип IV

Латиноамериканский и азиатский тип. Никогда не получают солнечные ожоги, всегда загорают.

Тип V

Латиноамериканский  и азиатский тип. Сильно пигментированная кожа.

Тип IV

Черная кожа. Жители Африки и южной части Индийского полуострова. 

Шкала классов фотостарения по Глогау:  

Тип I: Мало морщин.

Тип II: Неглубокие морщины.

Тип III: Стойкие морщины, возможно изменение цвета кожи.

Тип IV: Глубокие морщины, возрастная деформация кожи.

Лазерный пилинг стал применяться уже в конце 1980-х годов, т.к. врачи отметили более предсказуемые и «мягкие» результаты этой процедуры по сравнению с его химическим аналогом. В то время своеобразной «рабочей лошадкой» омоложения кожи стал лазер на основе диоксида углерода. Он не имел себе равных при проведении долгосрочной подтяжки лица и сглаживании морщин, но, тем не менее, обладал существенным недостатком. После его применения у многих пациентов возникала эритема (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров). Обычно она сохранялась в течение нескольких недель или даже месяцев, а процесс реэпителизации длился как минимум две недели. 

Для того, чтобы уменьшить этот побочный эффект требовался другой аппарат, который бы позволил более  точно дозировать поток световой энергии. Лазер на основе кристалла  эрбия, изобретенный в Соединенных Штатах в 1996 году, как раз и стал таким прибором. Изначально он использовался в общей хирургии для разрезания костей. Как оказалось впоследствии, луч эрбиевого лазера оказался в десять раз эффективнее своего углеродного аналога.  

Принцип применения лазера в косметической  медицине в самых общих чертах сводится к следующему: импульс энергии от лазерного источника вызывает контролируемое  испарение воды из клеток кожи. Вещества в коже, способные принимать энергию светового излучения, избирательно поглощают волны определенной  длины, генерируемые лазером, в то время как остальные ткани поглощают энергию в значительно меньшей степени.

В случае применения углеродного лазера, энергия лазерного импульса в тканях преобразуется основном в термомеханическое воздействие, которое приводит не только к испарению воды из определенного слоя кожи, но и к разрушению кожных сосудов и необратимой денатурации белков. У эрбиевого лазера немного другой принцип работы: световая энергия преобразуется не столько в тепловое, сколько в механическое воздействие. Остается минимум тепловой энергии, способной причинить вред окружающим тканям.  Еще одним важным преимуществом эрбиевого лазера является то, что излучаемая им энергия рассеивается достаточно быстро.  

Старению кожи способствует множество факторов и основным из них является возрастное замедление метаболических процессов в организме. Поэтому тут главная задача — запустить обменные процессы в коже в более высоком темпе. Удаление верхних слоев кожи с помощью лазерного пилинга решает эту проблему. Лазер провоцирует реэпителизацию (образование новых клеток) и выработку коллагена во всех слоях эпидермиса. Благодаря этому лицо не просто начинает выглядеть более молодым, оно становится моложе.

Метод лазерной шлифовки был разработан в качестве максимально безопасной  альтернативы химическому пилингу. Как известно, среди последствий химического пилинга встречаются образование шрамов и рубцов, распространение инфекции (например, герпеса), сильное покраснение, изменение цвета кожи, отеки, аллергическая реакция на химикаты, увеличение чувствительности к солнечному свету и др.

Издревле существовавшее желание человека достичь неувядающей красоты в современном мире  приводит к появлению богатого разнообразия конкурирующих между собой способов ухода за кожей лица. Несколько тысячелетий тому назад для омоложения лица использовались  растительные экстракты, грязевые маски, скисшее молоко. Сейчас этот спектр расширился благодаря появлению разнообразных средств, которые включают в себя ретиноевую, аскорбиновую кислоту, альфа-гидроновые кислоты и антиоксиданты.  Все эти вещества очень полезны для поддержания здоровья эпидермиса, но они не эффективны, когда речь идет об омоложении кожи.

Для достижения существенного эффекта традиционно применяется химический пилинг. Он приводит к выработке нового коллагена и удалению постаревшей или поврежденной кожи. Тем не менее, зачастую процедура химического пилинга сопровождается значительными побочными эффектами. В качестве максимально безопасной альтернативы этой процедуре был разработан метод лазерной шлифовки, который быстро обрел признание в профессиональной среде. В последующих постах я расскажу, за счет чего этот способ омоложения стал таким популярным, а так же как узнать, подходит ли лазерный пилинг именно Вам.

Как и следовало ожидать, большинство пациентов эстетических медицинских центров составили женщины — 87%. Среди них в 2010 году особой популярностью пользовались следующие процедуры:

1)      Увеличение груди является несомненным фаворитом — 296 тысяч операций.

2)      Пластика носа немного потеряла свой вес: в 2010 году 189 тысяч женщин изменили форму носа, это на 1% меньше, чем в 2009 году.

3)      Число представительниц прекрасного пола, прибегнувших к процедуре липосакции, напротив, выросло на 2% и составило 179 тысяч.

4)      Блефаропластика (коррекция век) занимает четвертое место по популярности среди женщин.

Касательно мужчин расклад следующий:

1)      64 тысячи человек изменили форму носа в 2010 году (это на 4% меньше, чем в 2009). Таким образом, мы видим, что как среди мужчин, так и среди женщин ринопластика немного потеряла свою популярность.

2)      Блефаропластика напротив, набирает обороты: к ней в прошедшем году прибегли более 30ти тысяч мужчин, это на 4% больше, чем в 2009.

3)      Популярность липосакции среди представителей сильного пола также растет — в 2010 году было сделано 24 тысячи операций (на 7% больше, чем в 2009).

4)      Количество мужчин, прибегнувших к уменьшению груди, также выросло (на 6%) и составило 18 тысяч.

По данным Американского общества пластических хирургов на пятом месте в рейтинге процедур пластической и косметической хирургии стоит абдоминопластика (пластика живота), во время которой удаляются излишки кожи и жира и укрепляются мышцы живота.

Четвертой в 2010 году стала липосакция — 203 тысячи операций, это на 2% больше, чем в 2009 году.

Третье место по праву заняла блефаропластика (удаление излишков кожи на верхних веках, «мешков» под глазами, изменение формы век). По сравнению с 2009 годом интерес к ней возрос на 3% — 209 тысяч операций.

Ринопластика заняла вторую строчку рейтинга. Не смотря на то, что количество людей, исправивших форму носа в 2010 году, упало на 1%, цифра, тем не менее, внушительная — 252 тысячи человек.

И самой популярной процедурой пластической и косметической хирургии стало увеличение груди. В 2010 году было произведено 296 тысяч таких операций, это на 2% больше, чем в предыдущем.

Для человека, решившего сделать татуировку, это не просто очередная процедура, призванная сделать его красивее. Это целая история, это маленькая жизнь, отражение внутреннего мира. Причина удаления татуировки бывает так же важна, как и мотив ее нанесения. В этом смысле пластический хирург является своеобразным душевным лекарем, стирающим следы прошлого как с тела, так и из сердца человека.

В своей практике для сведения татуировок я уже шесть лет использую Yag Lazer (твердотельный лазер). Для достижения хорошего результата обычно требуется от шести до восьми сеансов. Но стоит заметить, что полностью убрать рисунок нельзя: лазерная терапия не «стирает» татуировку, а «размывает» ее (примерно на 80%). Количество сеансов зависит от расположения рисунка, его площади, цвета и качества туши. Например, на плечах и на руках кожа более склонна к образованию рубцов и шрамов, поэтому татуировки в этих местах подвергаются более щадящему и как следствие более длительному воздействию.

В марте 2011 года в Эйлате (Израиль) прошла международная конференция «Пластическая хирургия на Красном море», в которой приняли участие ведущие пластические хирурги Израиля, Европы и США. Первый день конференции был посвящен современным технологиям, которые применяются в эстетических процедурах для лица и тела. Второй день прошел под знаком детской пластической хирургии. Его открыл ведущий специалист отдела детской пластической хирургии университета  Гарварда Джон Майр, который рассказал о новом методе измерения формы черепа у детей, позволяющем вовремя выявить отклонения.

Я на конференции поделился своим более чем десятилетним опытом, накопленным за время работы в детском медицинском центре «Шнайдер», и представил собственный уникальный метод исправления формы черепа.

На мой взгляд, медицинская помощь, безвозмездно оказываемая в медицинском центре «Шнайдер», как детям из Израиля, так и детям из ближнего зарубежья, может служить своеобразным связующим «мостом над бурными водами». Это особенно актуально сейчас,  когда официальные отношения Израиля и Палестины оставляют желать лучшего.